睡眠異常
睡眠異常とは、不眠(ふみん)および過眠(かみん)を主な症状とする睡眠障害を指し、 内在因性(ないざいいんせい)睡眠障害、外在因性(がいざいいんせい)睡眠障害、 概日(がいにち)リズム睡眠障害の３つのカテゴリー（範疇(はんちゅう)）に分けられています。 不眠や過眠など、症状から分けて分類していた従来の分類法と違い、 それぞれの睡眠障害を病気としての観点から分類しています。 睡眠時無呼吸(すいみんじむこきゅう)症候群で不眠を主な症状とする場合と、 日中の過眠を主な症状とする場合があるように、ひとつの睡眠障害が不眠、時に過眠、 あるいは両方を伴っている場合が少なくないからです。内在因性睡眠障害
心理的あるいは身体的原因による原発性の睡眠障害です。明らかな内科的・精神科的疾患によって 起こる睡眠障害はここには含まれません。精神生理性不眠（神経質性不眠(しんけいしつせいふみん)、 いわゆる不眠症）、ナルコレプシーなどの原発性の過眠症、睡眠時無呼吸症候群、周期性四肢(しゅうきせいしし)運動障害、 むずむず脚症候群などが含まれます。これらは医学的治療が必要な睡眠障害のグループです。
外在因性睡眠障害
劣悪な寝室環境、特殊な条件下、薬物やアルコールの使用に伴う睡眠障害など、身体以外に原因のある睡眠障害を 外在因性睡眠障害と呼びます。このなかには、不適切な睡眠衛生、環境因性(かんきょういんせい)睡眠障害、 睡眠不足症候群、不適切な薬物やアルコール使用による睡眠障害などが含まれます。 これらは、外因性要因を取り除くことが解決につながる点で、ひとつのカテゴリーとしてまとめられています。
概日リズム睡眠障害
１日のなかで、何時から何時の時間帯に睡眠をとるかという睡眠のタイミングに関連した睡眠障害です。このカテゴリーに含まれるものとしては、夜勤や時差地域への急速な移動など、生体リズムに逆らったスケジュールで生活することよって生じる睡眠障害（時差症候群、交代勤務性睡眠障害）、生体リズム自体の変調により睡眠と覚醒のスケジュールが望ましい時間帯から慢性的にずれてしまう睡眠障害（睡眠相前進(すいみんそうぜんしん)症候群、睡眠相後退(すいみんそうこうたい)症候群、非２４時間型睡眠・覚醒(かくせい)症候群など）があります。
睡眠時随伴症
睡眠中に起こる望ましくない身体現象の総称で、正常では睡眠中に起こらないような神経活動の高まりによると考えられます。睡眠時随伴症は、覚醒障害、睡眠・覚醒移行障害、通常レム睡眠に伴う睡眠時随伴症、その他の４つのカテゴリーに分類されます。覚醒障害
睡眠からスムーズに目覚めることができないために起こる睡眠時随伴症を、覚醒障害と呼びます。ここには、一般的に使われる寝ぼけに相当する錯乱性(さくらんせい)覚醒、睡眠時遊行症(すいみんじゆうこうしょう)（夢中遊行(むちゅうゆうこう)）、夜驚症(やきょうしょう)が含まれます。
睡眠・覚醒移行障害
覚醒から睡眠への移行時期、あるいは睡眠が深くなったり浅くなったりするという移行期に主として発生する睡眠時随伴症です。睡眠中に頭を打ちつける症状を伴う律動性(りつどうせい)運動障害や、寝言(ねごと)などがこのカテゴリーに属します。
通常レム睡眠に伴う睡眠時随伴症
レム睡眠（浅い眠り）と関連した睡眠時随伴症をまとめたものです。悪夢、睡眠麻痺(すいみんまひ)（金縛(かなしば)り）、夢でうなされて寝ぼけ行動を示すレム睡眠行動障害などがこのカテゴリーに入ります。
その他の睡眠時随伴症
ここに含まれるものとしては、睡眠時の歯ぎしり、睡眠時遺尿症(いにょうしょう)、夜間発作性ジストニア、乳児突然死(にゅうじとつぜんし)症候群などがあります。
内科的・精神科的障害に伴う睡眠障害
内科的・精神科的疾患に伴って二次的に起こる睡眠障害が、このカテゴリーにまとめられています。精神障害に伴うもの
多くの精神障害では、睡眠障害が必発であるだけでなく、睡眠障害の程度と精神症状の重症度が密接に関連しています。ここでは、精神病性障害、気分障害、不安性障害、恐慌性(きょうこうせい)障害、アルコール症が取り上げられています。
神経疾患に伴うもの
変性疾患、痴呆(ちほう)、てんかんなどの神経疾患の場合も、睡眠・覚醒障害が高頻度で合併します。これらのほか、プリオン病として近年注目されている致死性家族性(ちしせいかぞくせい)不眠症、片頭痛(へんずつう)による不眠などが含まれます。
その他の内科的疾患に伴うもの
さまざまな身体疾患による呼吸困難、疼痛などが不眠を起こすことがあります。このカテゴリーでは、比較的頻度の高いものとして、胸部圧迫感によって不眠を起こす夜間心虚血(やかんしんきょけつ)、夜間の喘息(ぜんそく)による不眠などがあげられます。 出典：goo ヘルスケア(執筆者：内山 眞)
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